早晨8點，位于幾內亞首都科納克里的中幾友好醫院人頭攢動。像往常一樣，中國援幾內亞第30批醫療隊神經內科醫生王超和隊員們，緊鑼密鼓地展開新一天的工作……

自2023年9月抵達幾內亞后，這是中國援幾內亞第30批醫療隊在幾援助的第16個月。每天，從醫院管理、門急診接診、病房查房，再到進行外科手術、醫療檢驗檢查、醫學影像檢查，諸多方面的工作，醫療隊隊員們都一絲不茍地對待。

王超告訴記者，在醫療隊接診的患者中，絕大部分都是瘧疾患者。幾內亞是全球瘧疾負擔最重的10個國家之一。根據世界衛生組織數據，2022年，幾內亞總人口約1400萬人，記錄了約437萬例瘧疾感染病例，瘧疾發病率達到31.2%，死亡病例約有2萬例，死亡人口以 5歲以下兒童為主，約占78.1%。

“幾內亞瘧疾防治最大的難度就是貧困。”王超說，臟、亂、差的衛生環境助長了蚊蟲繁殖。“這邊醫療條件落后，醫院缺乏一些必要的輔助檢查，而且當地的醫務人員也缺少足夠的責任心”，這給醫療隊抗擊瘧疾造成不少困擾。

對此，王超和同事們只好聯系當地其他醫院整合資源，盡可能全面總結患者的病情，并在用藥上親力親為，“我們每天都盯著病人用藥，親自數藥瓶和藥片”。

為了改變當地嚴峻的感染形勢，醫療隊從瘧疾診斷和治療環節著手，為當地醫務人員提供指導。“我們醫療隊抵達幾內亞后，對幾內亞瘧疾實驗室診斷能力進行了摸底調查，發現實驗室瘧疾診斷存在非常高的誤診率，幾乎全部的發熱、頭痛患者都被按照瘧疾治療，實驗室瘧原蟲鏡檢的誤診率高達60%，瘧原蟲診斷報告篡改結果情形頻發。”醫療隊檢驗科醫生劉玉磊說。

于是，醫療隊按照世界衛生組織的瘧原蟲實驗室診斷標準，為幾內亞醫務人員進行持續的培訓和考核，規范了瘧原蟲實驗室診斷報告，目前將實驗室診斷報告誤診率逐步降低到了10%左右。

在瘧疾治療方面，幾內亞醫護人員用藥存在不科學的情況。劉玉磊告訴記者，當地全部患者統一使用抗瘧疾藥物、抗生素和退燒藥的組合，治療的療程長短不一，部分患者治療周期長達一個月以上，造成嚴重的肝腎功能損害和其他并發癥。

“我們按照國際診療指南，培訓當地醫護人員有關藥物選擇、使用和療程的規范，以及在治療過程中如何規范地監測瘧原蟲密度。這一方面降低了瘧疾患者治療的經濟負擔，另一方面提高了治愈率。”劉玉磊說。

在重癥瘧疾診療方面，醫療隊還指導當地醫護人員積極進行支持治療，在治療過程中監測水電解質肝腎功能。最終，經過醫療隊診療的重癥瘧疾患者治愈率達到100%。

在非洲大陸，像中國援幾內亞醫療隊一樣的援助身影并不在少數，在馬里、南蘇丹等國家，還有眾多中國派遣的醫療隊傳授著自身的防治經驗與技術，助力非洲抗瘧事業。

然而，放眼整個非洲地區，瘧疾依舊高度流行，仍有許多高危人群無法獲得預防、發現和治療瘧疾所需的服務。

根據世界衛生組織近日發布的《2024年世界瘧疾報告》，2023年，非洲地區感染瘧疾的病例數量為2.46億例，約占全球瘧疾病例的94%；瘧疾致死病例為56.9萬例，約占全球瘧疾致死人數的95%。

報告指出，資金不足成為防治瘧疾的主要障礙。2023年全球防治瘧疾投資總額達40億美元，遠低于世衛組織《2016至2030年全球瘧疾技術戰略》設定的83億美元年度投資目標。

作為中國援幾內亞第30批醫療隊的一員，北京市疾病預防控制中心專家周小潔表示，資金支持對于遏制瘧疾肆虐至關重要。世衛組織等國際組織需加大投入，確保瘧疾防控項目的持續性與覆蓋率。同時，世衛組織要發揮協調作用，推動全球瘧疾防控戰略的統一部署，確保跨區域合作和資源共享。

周小潔還強調，技術與工具創新不可或缺，應推廣長效殺蟲蚊帳、室內滯留噴灑等成熟工具，擴大快速診斷試劑和抗瘧藥物的供應，并推動新一代瘧疾疫苗的研發和應用。

抵達幾內亞一年多來，周小潔與其他隊員們一直恪守著懸壺濟世的信念，在援非醫療工作中“翻越”了重重“大山”。在她看來，中國援非醫療隊50余年來積極培訓非洲各國醫護人員，提升診療與監測水平，增加公共衛生援助，全面提升了當地醫療衛生水平。而協助非洲國家加強衛生系統能力建設不僅需要中國力量，“克服非洲國家瘧疾肆虐問題還需要國際社會的全面支持和協調努力”。周小潔和隊員們正在期待多方協作，早日見證非洲公共衛生事業的長足進步。