河北秦皇島市總工會職工大病醫(yī)療互助活動自2012年起已連續(xù)開展12期，形成政府支持、工會組織、職工參與的工作格局，成為全市職工基本醫(yī)療保險制度的重要補充和社會救助體系的重要組成部分。截至2024年6月底，累計救助職工64631人次，發(fā)放互助金9674萬元，為職工撐起了抵御重大疾病的“保護(hù)傘”。

一是實現(xiàn)報銷數(shù)智化。研發(fā)職工大病互助報銷軟件，實現(xiàn)市醫(yī)保局醫(yī)保數(shù)據(jù)與大病互助報銷系統(tǒng)對接。通過數(shù)據(jù)篩查，做到患病職工全覆蓋無遺漏，實現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”。

二是實現(xiàn)流程規(guī)范化。優(yōu)化申報流程。建立“市—縣區(qū)—基層工會”三級工會協(xié)同服務(wù)機(jī)制。通過數(shù)據(jù)篩查將符合報銷標(biāo)準(zhǔn)的職工名單發(fā)給基層工會。患病職工接到通知后，只需提交電子版信息即可，無須再到柜面辦理業(yè)務(wù)。優(yōu)化結(jié)算流程。市職工服務(wù)中心只需輸入職工身份證號碼，系統(tǒng)便自動彈出職工的住院信息，再手動錄入銀行卡信息，即可進(jìn)入審核、發(fā)放程序。

三是擴(kuò)大職工受益面。數(shù)據(jù)對接前，秦皇島市大病互助每年受益人數(shù)在4500人左右。數(shù)據(jù)對接后無須到窗口報銷，受益人群直線上升，每年受益人數(shù)達(dá)1.1萬人左右，受益人數(shù)和補償金額翻倍增長。